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3D打印解剖學外科指南的發展

3D打印解剖學外科指南的發展

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【摘要】:
近日澳大利亞醫學科技公司Anatomics進行了一項針對3D打印的患者特定醫學模型對術前計劃的益處的研究。該項目將3D打印與傳統解剖學想融合,從而為3D打印在醫療行業的應用奠定了堅實的基礎。Anatomics公司的技術工程師通過使用3D打印的“SpineBox”套件支持脊柱融合手術,解剖學在27個月的時間內對129名患者的模型進行了測量。

近日澳大利亞醫學科技公司Anatomics進行了一項針對3D打印的患者特定醫學模型對術前計劃的益處的研究。該項目將3D打印與傳統解剖學想融合,從而為3D打印在醫療行業的應用奠定了堅實的基礎。

Anatomics公司的技術工程師通過使用3D打印的“ SpineBox”套件支持脊柱融合手術,解剖學在27個月的時間內對129名患者的模型進行了測量。這些患者均在同一中心接受微創經椎間孔腰椎椎間融合術(MIS TLIF),該手術由同一位外科醫生進行。根據結果,解剖學得出結論,MIS TLIF代表了3D打印患者特定模型的可行應用,從而提高了手術的效率和質量。

特定于患者的SpineBox管狀牽開器和順序組織擴張器

3D打印胸骨植入物

總部位于墨爾本的Anatomics專門為本地和國際外科醫生制造和銷售外科產品。通過與CSIRO(澳大利亞聯邦政府科學研究機構)的3D打印服務局分支機構Lab 22的合作,多年來,Anatomics公司已3D打印了許多醫療植入物。2015年,該公司為西班牙一名54歲的被診斷患有胸壁肉瘤的患者設計并3D打印了鈦胸骨和肋骨植入物。此后,再次在Lab 22中,它為美國的患者3D打印了胸骨和肋骨復合復合植入物。該植入物由紐約長老會和威爾·康奈爾醫院的Jeffrey L. Port領導的外科小組提供, 他成功地對20歲的佩內洛普·海勒(Penelope Heller)進行了植入手術。

解剖學的3D打印胸骨植入物也已在英國伯明翰Heartlands醫院的一名患者身上實施。該手術是BBC電視連續劇的主題,該電視連續劇于2017年播出,名為“ Trust Me,我是醫生”,此舉啟發了進一步的3D打印鈦植入程序。

AnatomicsRx 3D打印的金屬肋骨保持架

3D打印的患者專用模型的優勢

為了進行手術指南的相關研究,解剖學公司使用患者成像和手術計劃軟件為129名患者中的每位制造3D打印的患者專用MIS TLIF套件。這些套件包括患者脊柱的1:1比例生物模型,立體定向K線導向器,截骨導向器和肌肉牽開器。

術前將每個3D打印的脊柱模型用于手術計劃,患者授權同意并進行術前教育。具體而言,生物3D打印模型可以支持神經減壓,融合籠植入等程序,并有助于準確完成脊柱構建體。

1:1比例的生物模型

為了測量3D打印模型對患者的效率,解剖學在使用生物3D打印模型時考慮了手術時間,無菌托盤使用,熒光透視檢查時間,手術浪費和中位住院時間。 如果體內病例的測量值與術中數據匹配,則根據所用螺釘和桿的數量分析3D打印模型提供的計劃的準確性,以及植入物尺寸和螺釘位置的偏差。

在回顧了從術后CT掃描收集的數據之后,解剖學得出結論,其SpineBox套件為脊柱融合手術的效率和質量提出了新的基準。值得注意的是,發現3D打印模型的椎弓根螺釘放置精度為97.8%。但是,有一些并發癥,包括一次術中硬腦膜撕裂和六次再次手術。它們不僅對治療有幫助,而且對患者的教育也有幫助,因為它使外科醫生可以根據特定個體詳細解釋手術的性質。

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